Endre lelete negatív lett, a panaszai mégsem múltak el – ez állt a háttérben

Endre 46 éves, könyvelőként dolgozik, így hétköznap gyakran reggeltől estig a számítógép előtt ül. Az egyik sűrűbb munkahelyi időszakban azonban nemcsak a határidők miatt vált különösen feszültté: egyre gyakrabban kellett kimennie a mosdóba, vizeléskor kellemetlenséget érzett, később pedig tompa, feszítő alhasi fájdalmat észlelt.

Orvoshoz fordult, antibiotikumot kapott, és a panaszai szépen enyhültek. Néhány héttel később azonban ismét jelentkezett a kellemetlen érzés, miközben a vizelettenyésztés nem mutatott ki baktériumot. Endre nem értette, hogyan lehet negatív a lelet, ha közben pontosan érzi, hogy valami nincs rendben.

Először a sok ülésre gyanakodott

Endre nem szokott minden apró tünet miatt orvoshoz fordulni. Könyvelőként amúgy is hozzászokott a sok üléshez. Amikor közeleg egy fontos határidő, normálisan szinte fel se áll az asztaltól.

Ezúttal azonban hiába kellett volna befejeznie az adóbevallásokat, újra és újra érezte, hogy mosdóba kell mennie. Eleinte még nem gondolt semmi komolyra, aznap amúgy is több kávét ivott a szokásosnál.

Néhány nap múlva azonban a vizelés is kellemetlenné vált. Este, amikor végre felállt a számítógép mellől, a gáttájon is megjelent egy tompa, nehezen körülírható fájdalom. Azt gondolta, valószínűleg csak a feszített munkatempó teszi. Amikor a tünetek nem múltak el, végül orvoshoz fordult. A panaszok alapján felmerült a prosztatagyulladás lehetősége, ezért újra antibiotikumkezelést kapott.

Elkezdte szedni a gyógyszert, és néhány nap után jobban is lett. Mire a kezelés végére ért, már alig érezte a korábbi kellemetlenséget. Endre ezt úgy könyvelte el magában: megvolt a baj, megvolt rá a gyógyszer, túl van rajta.

Néhány héttel később ugyanaz az érzés tért vissza

Endre heteken át jól érezte magát, megszűntek az egészségi panaszai. Aztán egy este, amikor egy ügyfél anyagait fejezte be, ismét érezte a jól ismert furcsa fájdalmat és sürgető vizelési ingert.

Innentől újra gyakrabban volt kénytelen kimenni a mosdóba. A gáttáji diszkomfort is visszatért. „Megint kezdődik” – gondolta.

A korábbi tapasztalat miatt természetesnek tűnt számára, hogy ismét fertőzésre gyanakodjon. Újabb vizsgálatra került sor, és elkészült a vizelettenyésztés is. Ezúttal sem mutattak ki baktériumot.

Endre számára ez volt az egész történet legzavaróbb része. Voltak tünetei, de nem volt baktérium. Az antibiotikum mégis meggyógyította, érezte is, hogy meggyógyul. Ha a fertőzés elmúlt, miért jöttek vissza ugyanazok a tünetek? Ha pedig nem múlt el, akkor miért lett mindig negatív a tenyésztés?

A negatív tenyésztés nem jelenti azt, hogy Endrének nincs baja

A lelet láttán először arra gondolt, hogy talán túlreagálja a dolgot. Hiszen ha nem találtak fertőzést, akkor miért foglalkozik még mindig a tünetekkel? Csakhogy másnap ugyanúgy kellemetlen érzést tapasztalt vizeléskor, délután pedig ismét többször felállt a számítógép mellől, mert sürgetőbbnek érezte a vizelési ingert.

A negatív vizelettenyésztés azt jelenti, hogy a vizsgálat során nem sikerült olyan baktériumot kimutatni, amely a panaszok hátterében állhatna. A fájdalom, a vizeléskor jelentkező kellemetlenség, a gyakoribb vizelési inger vagy az alhasi diszkomfort attól még valódi tünet lehet, hogy a tenyésztés negatív.

Vagyis Endre lelete nem azt jelentette, hogy nincs semmi baj, csak azt, hogy az adott vizsgálat nem igazolt bakteriális fertőzést.

A krónikus prosztatagyulladás nem mindig jelent baktériumot

Az ilyen, visszatérő prosztatapanaszokat gyakran krónikus prosztatagyulladásként emlegetik, de ez az elnevezés félrevezető lehet. Nem minden esetben igazolható ugyanis bakteriális fertőzés a háttérben. Az egyik ilyen állapot a krónikus kismedencei fájdalom szindróma, vagyis angol nevének rövidítésével CPPS.

A CPPS tünetei hasonlíthatnak a bakteriális prosztatagyulladáséhoz, a hátterében azonban nem fertőzés, hanem összetett mechanizmusok állnak.

Endre kezdte észrevenni, hogy a tünetek nem mindig ugyanúgy jelentkeznek. Az adóbevallások előtti hetekben, amikor reggeltől estig feszülten dolgozott, erősebbnek érezte azokat. Egy nyugodtabb hétvégén viszont szinte teljesen megfeledkezett róluk.

A CPPS kialakulásában többféle tényező is szerepet játszhat, bár általában akkor használják, ha nem nevezhető meg egyetlen konkrét ok. Ilyen lehet például a kismedence izmainak fokozott feszülése, az idegrendszer fájdalomfeldolgozásának megváltozása, egy korábbi gyulladás következménye vagy más kismedencei tényező. A stressz szintén befolyásolhatja a tüneteket. Ez nem azt jelenti, hogy a panaszok pusztán pszichés eredetűek volnának. A tartós fájdalom és a feszültség kölcsönösen erősítheti egymást, és hatással lehet a kismedencei izmok állapotára (a prosztata maga is egy izmos szerv), illetve a fájdalomérzetre is.

Amikor Endre már nem tudta eldönteni, visszatért-e a fertőzés

Volt olyan hét, amikor Endre szinte teljesen tünetmentes volt. Aztán egy hosszabb munkanap után ismét megjelent a gáttáji kellemetlenség. Korábban ilyenkor egyből arra gondolt volna, hogy visszatért a fertőzés. Most azonban már tudta, hogy ez nem feltétlenül következik a tünetekből.

A CPPS-re jellemző lehet a hullámzó lefolyás: a panaszok időnként enyhülhetnek, majd később ismét erősödhetnek. A tünetek visszatérése ezért önmagában nem bizonyítja, hogy újra bakteriális fertőzés alakult ki. Az sem bizonyítja a fertőzéses eredetet, hogy Endre tünetei korábban enyhültek az antibiotikumkezelés után. A javulás önmagában nem bizonyítja, hogy baktérium állt a háttérben, ahogy a tünetek újbóli jelentkezése sem bizonyít új fertőzést.

Ezért visszatérő panaszok esetén nem célszerű kizárólag a korábbi tapasztalat alapján újabb antibiotikumkúrát alkalmazni. A tünetek alakulását és a vizsgálati eredményeket együtt kell értékelni.

Endre attól tartott, hogy megnagyobbodott a prosztatája

A prosztataprobléma Endre fejében sokáig egyet jelentett a prosztatamegnagyobbodással. Amikor egyik reggel azzal szembesült, hogy nehezebben indul meg a vizelete, rögtön erre gondolt. A prosztatamegnagyobbodás és a CPPS azonban nem ugyanaz, de a két állapot bizonyos tünetei hasonlíthatnak egymásra, és akár egyszerre is fennállhatnak.

Jóindulatú prosztatamegnagyobbodás során a prosztata mérete növekszik, ami a húgycsőre gyakorolt nyomás miatt nehezítheti a vizeletürítést. Gyakori lehet a gyenge vizeletsugár, a nehezített vizeletindítás, a gyakori vizelési inger vagy az éjszakai vizelés.

Ezzel szemben, ha CPPS áll fenn, elsősorban a krónikus vagy visszatérő kismedencei fájdalom és kellemetlen érzés lehet meghatározó, amelyekhez a megnagyobbodott prosztata miatt vizelési, illetve szexuális panaszok is társulhatnak.

HIRDETÉS

 

A Proxelan végbélkúp klinikai vizsgálatokkal igazolt, helyi hatású készítmény a krónikus prosztatagyulladás tünetei ellen, amely ott enyhíti a panaszokat, ahol a probléma van. Az ápoló hialuronsav és gyógynövények kombinációja teljessé teszi a gyógyszeres kezelést, enyhítve a vizelési zavarokat és a fájdalmat.

 

Vény nélkül könnyen elérhető a hazai patikákban, ezért a fellángoló fájdalmak esetén azonnal használható, akár hosszú távon is.

Patikában kapható gyógyászati segédeszköz
Fotó: Phytotec Hungária Bt.

A KOCKÁZATOKRÓL OLVASSA EL A HASZNÁLATI ÚTMUTATÓT,

VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELŐORVOSÁT!