Spórolás a patikában: így válthatók ki az ismertebb gyógyszerek olcsóbb változatai
Az őszi megfázásos, járványos időszak beköszöntével szinte minden háztartásban előkerülnek a házi patikák mélyéről a láz- és fájdalomcsillapítók, torokfertőtlenítők, valamint a különféle köhögés elleni készítmények. A gyógyszerek beszerzésekor a vásárlók nem ritkán több ezer forintot fizetnek a kasszáknál. Mivel a magyar lakosság egészségügyi kiadásainak igen tekintélyes hányadát teszik ki a gyógyszerköltségek, a folyamatos drágulás mellett egyre égetőbb kérdéssé válik, hogy miként lehetne lefaragni a patikai kiadásokból. A vevők zöme megszokásból a sokat reklámozott, jól bejáratott márkaneveket keresi, miközben sokszor nincsenek tisztában azzal, hogy ugyanazt a hatóanyagot tartalmazó, azonos kiszerelésű termékeket más néven, esetenként lényegesen olcsóbban is forgalmazzák.
A téma aktualitását jól szemléltette az a közelmúltbeli eset is, amelyben egy Angliában élő férfi Budapesten 4200 forintot hagyott ott egy 24 darabos Strepsilsért, miközben Bristolban egy nagyobb, 36 darabos kiszerelést mindössze 1,19 fontért, azaz nagyjából 500 forintért vásárolt meg. Bár az országok árazási mechanizmusai és jogi szabályozásai eltérnek, a kirívó példa rávilágított a hazai gyógyszerárakra.

Fájdalomcsillapítók: ugyanaz a molekula, eltérő árcédula
Fontos leszögezni, hogy az azonos hatóanyag önmagában még nem jelent automatikus és korlátlan felcserélhetőséget: a hatáserősség, a hatósági besorolás, az alkalmazási előírás és a gyógyszerforma mind befolyásolják a helyzetet, ezért orvossal vagy gyógyszerésszel mindig szükséges konzultálni.
A legismertebb példa a metamizol-nátrium tartalmú Algopyrin, melynek helyettesítő listáján olyan szerek szerepelnek a hivatalos gyógyszeradatbázisban, mint a Panalgorin, Algozone, Optalgin, Flamborin, Nodoryl Forte és a Metamizol Stada 500 mg. Az árakban hatalmas a szórás: míg a Panalgorin már 310 forintért beszerezhető, a 20 darabos Algozone 400–500 forint, a 20 szemes Flamborin pedig 1300-1500 forint közötti áron érhető el.
Az ibuprofent tartalmazó készítményeknél a népszerű Nurofen 400 mg bevont tabletta 24 darabos kiszerelése 4200 és 5000 forint közötti áron kapható, míg az adatbázis szerint helyettesítésre alkalmas Brufen 400 mg filmtabletta már 2000 forintért megvásárolható.
A paracetamol hatóanyagú láz- és fájdalomcsillapítók piacán is jelentős megtakarítás érhető el:
- A Rubophen 500 mg ára 2770 és 3251 forint között mozog.
- Ezzel szemben a Teva-Mexalen 1700 forintba, a Ben-u-ron pedig 1300 forintba kerül.
- A szintén hivatalosan helyettesítőként nyilvántartott Panadol Rapid 500 mg filmtablettáért 3272–3840 forintot kérnek.
A paracetamol alkalmazásakor kiemelt óvatosság szükséges: mivel rengeteg kombinált megfázás elleni készítmény alapvető összetevője, több termék párhuzamos szedése esetén könnyen túlléphető a maximális napi adag, ami súlyos májkárosodáshoz vezethet.
Torokfájás, köhögés és egyéb panaszok: van másik opció
A torokfájás enyhítésére szolgáló, amilmetakrezol és 2,4-diklór-benzil-alkohol hatóanyagú, 24 darabos citromízű cukormentes Strepsils 4159-4881 forintot kóstál. A hivatalos adatbázisban helyettesítőként szereplő Voxsill ugyanezt a hatóanyag-párost tartalmazza, ám ebből jelenleg nem található online elérhető készlet.
A köhögés elleni készítmények közül az acetilcisztein tartalmú szerek említhetők: a 30 darabos ACC 200 ára 4000-4500 forint körül alakul, míg az azonos nyákoldó hatóanyaggal rendelkező Fluimucil már 3600 forinttól beszerezhető. Mivel az adagolás, a gyógyszerforma és a javallatok eltérhetnek, a gyógyszerészi tanács elengedhetetlen.
A görcsoldók legismertebb képviselője a drotaverin-hidroklorid tartalmú No-Spa, amely jelenleg mintegy 3500 forintba kerül. Azonos hatóanyaggal bír a Drotaverin-Chinoin, a DrotavEP, a Drotaverin Meditop, a Spaverin és a Drotaverin-Teva is. Közülük a Drotaverin-Chinoin már 1400-1500 forintos áron hazavihető.
Az allergia kezelésére szolgáló, cetirizin hatóanyagú készítmények terén a 30 darabos Zyrtec 10 mg filmtabletta 3400 forintról indul. Ezzel szemben a Cetirizin Hexal 2000 forintért, a Cetirizin-Teva pedig mindössze 1000 forintért váltható ki, de alternatívát jelenthet a Parlazin és a Cetigen is.
A hasmenés elleni loperamid tartalmú szerek közül a 4400-5000 forintos áron mozgó, 2 mg-os Imodium kapszula helyett elérhető a gyógyszertárakban a szintén loperamidos Lopedium 1400 forintos áron, de elméleti alternatívát jelent még a Loperamide APC és a Loperamid SVUS is.
Miért olcsóbbak a generikumok, és hogyan tájékozódjunk?
A számottevő árkülönbségek legfőbb forrása a generikus készítmények megjelenése. Amikor egy eredeti gyógyszerkészítmény szabadalmi védettsége lejár, más gyártók is piacra dobhatják az azonos hatóanyagú változatokat, amennyiben eleget tesznek a szigorú hatósági előírásoknak. Mivel a generikus gyógyszereknél nem kell újra elvégezni a teljes, költséges kutatás-fejlesztési folyamatot, fejlesztésük jóval olcsóbb. Az árakat ezen felül a gyártási, forgalmazási és reklámköltségek, valamint a piaci verseny is formálja.
Érdemes figyelembe venni, hogy az azonos hatóanyag mellett az alkalmazott segédanyagok, a tabletták bevonata vagy a kiszerelés különbözhet, ami allergia vagy érzékenység esetén döntő szempont lehet.
A tájékozódás legegyszerűbb módja a patikában történő közvetlen rákérdezés, de a Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ (NNGYK) online gyógyszeradatbázisa is nyilvánosan böngészhető a hivatalos helyettesítőkért. Vényköteles termékeknél a gyógyszerész a törvényi keretek között kiadhatja az olcsóbb készítményt, amennyiben az orvos azt külön nem tiltotta meg, sőt fel is kell ajánlania a beteg számára kedvezőbb térítési díjú alternatívát. A tudatos összehasonlítás során nemcsak a dobozárat, hanem a szemméretet, a darabszámot, a milligrammban kifejezett hatóanyag-mennyiséget és az előírt adagolást is egybe kell vetni a valós megtakarítás kiszámításához.

