A menstruációt megelőző napokban, hetekben sok nő tapasztal különféle testi és lelki tüneteket - ezek összességét nevezzük premenstruációs szindrómának, röviden PMS-nek. De a PMS nem mindenkinél ugyanúgy jelentkezik: a tünetek jellege, súlyossága és kombinációja nagyban eltér. Éppen ezért a szakemberek gyakran beszélnek különböző „típusokról” - nem merev orvosi kategóriákról, hanem arról, hogy kinek mi a domináns panasza. Lássuk, hogyan lehet csoportosítani a PMS formáit, és mit érdemes figyelni, ha enyhíteni szeretnéd a kellemetlenségeket.
A PMS lényege, hogy a menstruációt megelőző időszak — jellemzően a peteérés után, a vérzés előtt — hoz magával olyan hormonális, életmódbeli és idegrendszeri változásokat, amelyek testi vagy lelki tünetekhez vezethetnek. Ugyanakkor nem létezik olyan laborteszt vagy fiziológiai vizsgálat, amellyel egyértelműen “PMS-típust” lehetne diagnosztizálni — a diagnózis gyakran azon alapul, hogy a tünetek visszatérően, rendszeresen jelentkeznek a ciklus második, azaz luteális szakaszában.
Ezek a leggyakoribb típusok
Az egyik — a szakirodalomban és nőgyógyászati tanácsadásokban is gyakori — felosztás szerint a PMS tünetei alapján a következő négy típus különíthető el.
PMS D (depresszió / hangulati típus): Ebben a formában leginkább lelki-érzelmi tünetek jelentkeznek: hangulatingadozás, levertség, szomorúság, sírás, fáradékonyság, csökkent motiváció. Egyeseknél ez együtt jár koncentrációs gondokkal, „agyi köddel”, alacsony energiaszinttel.
PMS A (szorongás / idegesség): Itt főként szorongás, irritabilitás, nyugtalanság, feszült idegállapot jellemző. Előfordulhat alvászavar, fokozott belső feszültség, ingerlékenység, de akár pánik is.
PMS C (éhség, sóvárgás / étvágytípus): Néhány nőnél a menstruáció előtti napokban megváltozik az étvágy: erős sóvárgás, édesség-, szénhidrátigény, falási rohamok jelentkeznek, ami testtömeg-ingadozáshoz, közérzetromláshoz vezethet. Ilyenkor az étvágy és az étkezési szokások eltolódása a domináns tünet.
PMS H (többletvíz / puffadás / fiziológiai típus): Ebben az esetben főként testi panaszok — puffadás, vízvisszatartás, fájdalomérzet, érzékeny emlők, hasi kellemetlenségek, fejfájás — jelentkeznek.
Fotó: Getty Images
Fontos tudni: sokaknál ezek a jellemzők nem választhatók el ilyen élesen. Lehet, hogy valakinél egyszerre jelen van szorongás és puffadás; más esetekben egyik hónapban inkább az étvágytípus, máskor a lelki típus dominál. A PMS tulajdonképpen egy spektrum — nem fix kategória.
Mi okozza, hogy ilyen változatos a PMS?
A kutatók szerint a PMS hátterében leginkább a női ciklus hormonális ingadozásai állnak: az ösztrogén és a progeszteron szintjének változása, valamint az idegi ingerületátvivő anyagok (pl. szerotonin, dopamin) átrendeződése játszhat szerepet. Ugyanakkor nem mindenkinél alakul ki PMS, az érzékenység nagy szórást mutat: valakinél enyhe, alig észrevehető, másnál súlyos panaszok jelentkeznek. Mivel nincs specifikus laboratóriumi teszt, amit PMS-re lehetne alkalmazni, a diagnózis elsősorban a panaszok ismétlődő jellegén és időzítésén alapul — nőgyógyászati vizsgálat, naplózás, tünetek követése több cikluson keresztül segítenek abban, hogy egyértelmű legyen: valóban PMS-ről van-e szó, és nem valami más, például pajzsmirigyprobléma, emésztőrendszeri zavar, vagy más hormonális rendellenesség.
Mire érdemes figyelni?
Mivel a PMS — sokszor kombináltan — különféle tüneteket okoz, az enyhítésére nincs „mindenkinek jó” univerzális recept. Ami azonban általánosan ajánlott, az az életmód tudatos átalakítása, illetve a tünetek követése, hogy kiderüljön, mi működik az egyénnél.
Ha valakinél a pszichés, lelki tünetek, mint a depresszió, a rosszkedv vagy a szorongás a fő gond, akkor fontos a stressz csökkentése, az elegendő pihenés és az egészséges alvási szokások kialakítása. Emellett hasznos lehet a mozgás (séta, jóga, könnyű testmozgás), valamint a relaxáció, mert mindez javíthat a hangulaton.
Ha a testi tünetek — puffadás, vízvisszatartás, fejfájás, görcsök — dominálnak, akkor érdemes figyelni a táplálkozásra: kevesebb só, kevesebb feldolgozott étel, elegendő folyadék, könnyű, kiegyensúlyozott étrend, ami segíthet. Alkalmanként a nem szteroid gyulladáscsökkentők (például ibuprofen) is hatékonyak lehetnek a görcsök és a fájdalom enyhítésében — de ezt mindig érdemes orvossal megbeszélni.
Az étvágy és sóvárgás típusúaknak PMS esetén hasznos lehet, ha rendszeres, kis adagú, tápanyagban gazdag étkezésre törekednek: rost, fehérje, egészséges szénhidrátok, zöldségek, gyümölcsök segíthetnek stabilabb vércukor- és energiaszintet tartani, így csökkenhet a falási rohamok esélye.
Ha a PMS tünetei minden hónapban visszatérnek, és jelentősen megnehezítik a mindennapi életet, érdemes szakemberhez fordulni: nőgyógyászhoz, endokrinológushoz, vagy ha szükséges, pszichológushoz.
Összességében tehát a PMS egy gyűjtőfogalom, amely mögött különböző tüneti mintázatok húzódhatnak meg. Az, hogy valaki “PMS-es”, nem mond semmit a tüneteiről. Az a fontos, hogy figyeljük a testünket és lelkünket, dokumentáljuk, mi zajlik bennünk a ciklus során — és aszerint keressük meg a leghatékonyabb enyhítési módokat. Tudatosan, és szükség esetén szakember segítségével.
HIRDETÉS
Viszlát cikluszavar és PMS! Helló Premens!
A cikluszavar rendezésében és a menstruáció előtti kellemetlen panaszok enyhítésében is segít a hormonmentes, koncentrált barátcserje-kivonatot tartalmazó Premens tabletta, amelynek gyógynövény összetevői pozitívan hatnak a női hormonális szabályozórendszer működésére. Hatását és biztonságosságát több vizsgálat is alátámasztja. Jelenleg az egyetlen recept nélkül kapható barátcserjekivonat-tartalmú gyógyszer, amelyet a kívánt hatás érdekében ajánlott legalább 3 hónapon át, a menstruáció alatt is szedni. A kezelés szükség esetén tovább folytatható, vagy kiújuláskor újrakezdhető. 3 havi terápiára elegendő kiszerelés is kapható.
Vény nélkül kapható, barátcserjekivonat-tartalmú gyógyszer. Fotó: Phytotec Hungária Bt.
A kockázatokról és a mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét!
